卵泡成熟障碍是基因问题吗

母细胞成熟障碍

目前，在临床上只能通过形态学指标进行判断母细胞成熟障碍，根据母细胞的发育时期，母细胞成熟障碍分为四种类型：GV期、MI期、MII期、混合型母细胞成熟障碍。

1、GV期母细胞成熟障碍：母细胞发育至GV期便不再继续成熟。研究认为，GV期母细胞发育阻滞是由于母细胞内MPF（成熟促进因子）激活失败所致，也有**提示母细胞中的cAMP水平影响了MPF的激活。

2、MI期母细胞成熟障碍：母细胞在排出第1极体前发生阻滞，即形态学上的MI阻滞，一般认为是由于调节减数分裂的信号转导通路缺陷，或者减数分裂纺锤体异常导致的。常见的MI期发育阻滞母细胞有两种类型：正常的纺锤体结构卵和染色体畸变卵。

3、MII期母细胞成熟障碍：临床上，按照形态学表现，一般认为MII属于“成熟卵”，但也会有极少患者，存在MII期母细胞不受精或者母细胞受精后也不能继续发育形成胚胎的情况。这种形态学和发育潜力不一致，可能是未成**细胞在极体形成阶段发育阻滞，或者母细胞在MII期阻滞，不能继续完成减数分裂。目前MII期发育阻滞与受精缺陷很难从形态学表现上明确区分。有研究认为，MII发育阻滞是由于Emi2抑制了APC/C、Mos/MAPK通路。Emi2蛋白不足的助孕，在第二次减数分裂过程中不能形成纺锤体结构，导致母细胞MII发育阻滞。也有可能，母细胞中PKC储存不足导致MII母细胞发育阻滞。

4、混合型的发育阻滞：还有一些患者，获取的助孕存在不同发育时期的阻滞。有研究显示，在助孕的成熟过程中，很多关键性的调节因子起着重要作用，当其中一个或者几个关键因子失去功能时，其他相关的因子家族会代偿性替代。如果代偿替代不足，则会造成混合型的助孕发育阻滞。在小鼠中，造成混合型助孕成熟障碍的蛋白助孕括Mlh3和Ubb。目前关于母细胞成熟障碍的具体原因仍然不能明确，对于以上研究，仍需更多的研究来证实这些相关蛋白的改变与助孕成熟障碍有关。

母细胞成熟是指在排卵前数小时，充分发育的成熟卵泡中的助孕发生减数分裂的过程，也是母细胞发生的比较后阶段。在临床上，根据形态特征，我们将母细胞分为三个成熟阶段：GV、MI、MII（如下图所示）。只有MII期的母细胞，我们称之为成熟卵。在试管婴儿治疗中，只有成熟卵才能完成受精过程。

母细胞不成熟

近日我国学者发表于《新英格兰医学杂志》上的一项研究揭开了母细胞成熟障碍背后的遗传学机制，该研究显示TUBB8基因对助孕和早期胚胎的发育非常重要，该基因编码了几乎所有的β微管蛋白。TUBB8的突变影响α/β-微管蛋白异质二聚体的组装过程，从而破坏细胞的微管**，改变体内微管的动力学，导致纺锤体的形成出现严重的缺陷，影响助孕减数分裂纺锤体的组装，从而导致女性不孕。如果患者有其他疑问可以随时咨询优先顾问，优选试管顾问将为您提供比较专业的的解答！

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